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半数社区医院实现“先看病后交钱”-西部网 陕西新闻网

来源:未知   作者:admin   日期:2017-10-13 16:13

  目前全市16个区共有335家社区卫生服务中心,其中有172家社区卫生服务中心已实现“先诊疗后付费”。市卫计委基层卫生处副处长荣志清表示,开展这一便民措施还需要有一定“门槛”,其中包括医院的信息系统建设、患者构成等。她透露,在医改进程中,随着医疗服务的逐步改善,下一步,全市将在具备条件的社区卫生服务中心逐步推开,试点的范围也会越来越大。

  “该挂号系统能自动快速识别并分流患者,在节省时间的同时,也推动社区的慢病管理。”杨桦透露,今后对医生进行绩效分配时,除了看门诊数量,还会考虑全科大夫管理慢病患者的情况。

  目前,朝阳区卫计委正在梳理十类慢病的管理标准,以此对全科医生进行星级评审。有的医生可能两种慢病管得特别好,就是1颗星;有的对四五种疾病都管理得很好,他就可能是2颗星;最高标准为5颗星。而这些“星”不仅能兑现奖金,还将成为医生晋升主任、副主任的参考依据。

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  昨天一早,在常营社区卫生服务中心,68岁的心血管病患者刘大爷在自助取号机上取了号,就到候诊区等候,很快,就进入诊室就诊。不一会儿,他拿着医生开的处方来到收费窗口,交费、取药一次性完成。“挺方便,七八分钟就全完事了。”刘大爷乐呵呵地说。

  目前,朝阳区42家社区卫生服务中心全部在大厅设置自助取号机。朝阳区卫计委副主任杨桦介绍,该区还实施“三类人员两张卡”,即医保患者刷医保卡取号,而新农合及非医保患者则统一用该区互联互通的“健康卡”取号,共同点都是免费取号,先诊疗后付费。

  先看病,后交钱,会不会有人跑费?杨桦坦言,在推行该便民举措过程中,个别医疗机构也确实遇到过跑费的患者,但数量不多。除非有的患者看完病不拿药,否则拿药时收费窗口的工作人员就能看到他挂号时没有交费,即可一并收取。患者一旦出现过跑费的情况,在医院的系统里是可以查询到记录的。而且在社区看病的绝大多数患者是社区居民,并非看一次病就不来了,很少有人会这么做。

  以往看病,交钱挂号,交钱检查,交钱取药,需要多次排队等候。现在,在本市16个区的172家社区卫生服务中心可以“先看病,后交费”,这种“逛超市”般的就诊方式,大大方便了患者。

  杨桦透露,当医生达到一定星级后,区卫计委还将选择某一类侧重专科,由三级医院相应科室专家协助其提高医疗水平,并建慢病专病门诊。据介绍,星级评审的标准现已制定完毕,有望今年在全区推广。

  不仅如此,通过流程化改造,常营社区卫生服务中心还推出收费处和药房通柜式管理,即患者划价、交费、取药只需排一次队即可。大大简化患者的就医程序,减少等候时间。

  “先诊疗后付费”的模式不仅方便患者,也推动了社区医生对慢病的管理进程。记者发现,在朝阳区社区卫生服务中心,患者在自助取号机或预约取号机取号时,系统还能自动判断患者的情况,比如,是否首次到本中心就诊;是否需要建立健康档案、慢病随访、慢病年度评估、老年人体检等基本公共卫生服务。对于首次到本中心就诊或需要上述公共卫生服务的患者,将从取号机上取得“服务号”,到综合服务台候诊区等候叫号,其他患者将从取号机上取得相应科室的挂号条,直接到相应的候诊区候诊。

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